OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

RADNEGO

Świnna, dnia 16.04.2007r.

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany (a), Wiesław Czesław Polak

Urodzony(a)– 19.03.1962r. w Żywcu

Miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja :

- PKP ZLK KATOWICE

ISE BIELSKO-BIAŁA

DYŻURNY RUCHU

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001r. Nr 142, poz.1591 oraz z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art.24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej – nie dotyczy

- środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej – nie dotyczy

- papiery wartościowe – nie dotyczy

II.

1. Dom o powierzchni : nie dotyczy , o wartości : nie dotyczy

tytuł prawny : nie dotyczy

2. Mieszkanie: nie dotyczy , o wartości : nie dotyczy.

tytuł prawny : nie dotyczy

3. Gospodarstwo rolne:

rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: nie dotyczy

wartości: nie dotyczy

rodzaj zabudowy: - nie dotyczy

tytuł prawny : nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości :

nie dotyczy

4. Inne nieruchomości :

powierzchnia: 0,3265 ha

o wartości – 5000 zł.

tytuł prawny – akt własności

III.

Posiadam udziały w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitanta udziałów:

nie dotyczy

udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w spółce: ---------

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: -----------

IV.

1. Posiadam akcje w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy

akcje te stanowią pakiet większy niż 10 % akcji w spółce:

nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości : nie dotyczy.

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu – należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:

nie dotyczy

VI.

1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):

nie dotyczy

- osobiście -----------

- wspólnie z innymi osobami --------

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:------

2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):

nie dotyczy

- osobiście ----------

- wspólnie z innymi osobami --------

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ---------

VII.

1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy

- jestem członkiem zarządu (od kiedy): --------

- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -------

- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): -------

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ---------

2. W spółdzielniach: nie dotyczy

- jestem członkiem zarządu ( od kiedy): -----------

- jestem członkiem rady nadzorczej³ (od kiedy): --------

- jestem członkiem komisji rewizyjnej ( od kiedy): ---------

Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ---------

3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: nie dotyczy

- Jestem członkiem zarządu (od kiedy): ----------

- Jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ---------

- Jestem członkiem komisji rewizyjnej ( od kiedy): ----------

Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ---------

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu :

- Z TYTUŁU ZATRUDNIENIA – 28.695,20 zł. BRUTTO

- DIETY RADNEGO - W WYSOKOŚCI - 300 zł.

- INKASO SOŁTYSA - 5159,53 zł.

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):

nie dotyczy

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 zł, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):

- nie dotyczy